面对来势汹汹的流感，很多孩子都“中招”了，在众多引起呼吸道感染的病原中，流感病毒肺炎支原体呼吸道合胞病毒是最主要的三种病原。这三大病原引起的症状相似，因此不容易区别，需要得到专业医生的指导，避免误诊误治，增加重症或住院的风险。下面我们一起来区分一下吧！

　　一、急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状，这是流感病毒感染的特征。

　　多见于幼儿园、中小学的儿童，流行季节大约有30%-40%感染率，传染性极强，在学校、家庭中传播极快。

　　近期儿童突然的高热，很多都是流感造成的。早期诊断，早期口服特效药物奥司他韦，一般48小时体温趋于正常，抗生素治疗无效。

　　错过了早期治疗阶段，部分儿童会发展为肺炎，抗感染无效，可能是出现合并了细菌感染，需要应用抗生素进行治疗。

　　因此，在每年流感期到来前，家长可给孩子接种流感疫苗，为孩子“穿上”一层“保护衣”。

　　二、咳嗽不重，以发热为主，症状和体征相分离，这是肺炎支原体感染的特征。

　　多常见年长儿，感冒出现咳嗽，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。

　　继而出现发热，发热无定型，体温可以正常，一旦出现高热多提示已经发展为肺炎。

　　如果高热超过3天，同时伴有明显或严重咳嗽，需要进行胸片检查。

　　一旦感染了肺炎支原体，普通的头孢可能无效，需要使用阿奇霉素之类的“大环内酯类药物”治疗，如果遇到耐大环内酯类药物的重症支原体肺炎，还要升级到米诺环素治疗。

　　三、喘息咳嗽无发热，这是呼吸道合胞病毒感染的特征。

　　主要好发于2岁以下儿童，每年秋冬季是高峰期，典型症状以明显的咳喘和缺氧症状为特征。

　　感染后多无发热，在感染后1周之内有逐渐加重的趋势，第3-4天比第1-2天症状明显，到了5-6天咳喘症状进一步加重，到了第7-10天开始逐渐自行恢复。

　　由于是呼吸道合胞病毒感染造成的，目前无特效药，主要靠机体清除病毒后恢复，一般雾化治疗缓解症状，不需要使用抗生素，当出现明显呼吸急促、呼吸困难、青紫缺氧需要住院治疗。

　　儿童一旦生病，往往是“来得快，好的慢”，一个感冒也要折腾1-2周。

　　不少家长会问，为什么孩子比成人更容易患呼吸道感染呢?

　　这是因为成人的气管粘膜会分泌一种免疫球蛋白，而分泌性免疫球蛋白具有局部的防御作用，能够抵抗入侵的细菌和病毒。另外，粘膜上的纤毛有节律地向喉口方向摆动，也有利于灰尘、细菌、粘液的清除和排出。

　　但婴幼儿呼吸道分泌的分泌性免疫球蛋白比成年人要少许多，而且气管粘膜发育不完全，纤毛稀少，因此容易发生感冒、支气管炎等呼吸道感染。

　　四、要避免幼儿呼吸道感染应尽量做到以下几点

　　（一）锻炼身体、增强体质。这是预防呼吸道感染的最好方法。

　　（二）适当加减衣服。气候变化时，孩子的衣服要勤穿勤脱，不要只加不减，特别是冬季降温时不要一下穿得过多，一般比成人多穿一件就够了。

　　（三）均衡摄取营养。幼儿代谢生长旺盛，每日每公斤体重蛋白质要求量要高于成人。因此，幼儿要摄入足够的高蛋白，多吃些蛋类、瘦肉和乳类制品。在补充足够营养素的同时，还要养成良好的饮食习惯，做到按时进餐，不挑食、不偏食。

　　（四）注意孩子脚的保暖。要给孩子脚部做好保暖，让孩子多活动活动肢体，不要久坐不动，睡前最好用温水给孩子洗洗脚。

　　（五）避免接触传染源。感冒流行期间不去公共场所，以减少传染机会。改善患儿的居住环境，使房间保持空气新鲜、阳光充足。

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